Stades et degrés d'hypertension

Le fait qu'il y ait un diagnostic d'hypertension n'est pensé que lorsqu'il y a une augmentation persistante de la pression artérielle sur le visage ou que des sauts fréquents se produisent. Dans le même temps, différents stades de l'hypertension se manifestent avec des forces différentes. Aux premiers stades de la maladie, les gens ne sont généralement pas conscients du développement des problèmes. Parfois, même une légère augmentation de la température reçoit plus d'attention qu'une violation de la condition lorsque l'hypertension artérielle se développe. Les types de pathologie diffèrent par la force de la manifestation des symptômes et la présence de troubles concomitants dans le corps. En fait, même en l'absence de signes évidents, l'hypertension artérielle n'est pas moins dangereuse que lorsqu'elle est complétée par divers troubles de l'organisme. Les signes d'hypertension comprennent: tremblements des membres, nausées, maux de tête, mouches devant les yeux. Tous les symptômes se développent en raison de problèmes de circulation sanguine vers les organes internes.

Stades de l'hypertension

La clinique de l'hypertension, en fonction de l'effet sur tout le corps et de la force des symptômes qui l'accompagnent, est classée en stade et en gravité. Il y a 3 étapes. La division en étapes aide le médecin à systématiser les données de diagnostic obtenues et à choisir la bonne tactique pour corriger l'état du patient.

1 étape

Le niveau de pression artérielle au 1er stade de l'hypertension ne dépasse pas 159/99. Cette augmentation peut persister plusieurs jours. Le repos aidera à normaliser la tension artérielle, éliminant le stress. Avec la progression de la pathologie, il ne sera pas si facile de rétablir la norme de pression.

À ce stade du développement de la maladie, rien n'indique qu'elle ait un effet sur les organes cibles. Pour cette raison, l'hypertension artérielle est souvent asymptomatique. Ce n'est que parfois que le sommeil est perturbé, des douleurs implicites de la tête et du cœur peuvent se développer.

Lors de la réalisation de diagnostics cliniques, une légère augmentation du tonus des artères du fond d'œil peut être établie. Au premier stade de la maladie, le risque de crise hypertensive est minime, souvent cette situation ne se produit qu'en raison de l'impact de circonstances extérieures sur le corps. Le risque augmente également chez les femmes pendant la ménopause. Le stade initial répond bien au traitement. Pour cela, un changement de mode de vie est généralement suffisant. Les médicaments ne sont pas toujours nécessaires. Avec une thérapie rapide et un strict respect des instructions du médecin, le pronostic sera favorable.

2 étages

C'est le stade des changements pathologiques actifs dans les vaisseaux - hypertension sévère. La pression au 2ème étage atteint 179/109. Le repos ne restaure pas son niveau. Une personne se plaint de maux de tête atroces, d'essoufflement pendant l'effort, d'une détérioration du sommeil, de vertiges et d'une accélération du rythme cardiaque.

Cette étape est caractérisée par le développement des premiers signes des organes internes. Les symptômes les plus courants de l'hypertension sévère sont :

• signes d'hypertrophie ventriculaire gauche;
• rétrécissement de la lumière des artères de la rétine;
• augmentation du cholestérol dans le sang;
• la présence de protéines dans les urines.

L'hypertension de stade 2 augmente considérablement le risque de complications dangereuses pouvant entraîner un accident vasculaire cérébral. Sans traitement médical constant, cela ne fonctionnera pas.

3 étapes

C'est le stade des troubles des organes cibles dus à des modifications pathologiques des artères et à une altération de la circulation sanguine dans tout le corps. Hypertension artérielle très sévère au 3ème stade. Le dernier stade de l'hypertension est le plus grave, des troubles étendus se développent dans le corps, affectant les organes cibles. Les yeux, les reins, le cerveau et le cœur sont les plus touchés. La pression au 3ème stade est stable, il est difficile de se normaliser même avec un traitement médicamenteux. Il y a souvent des sauts jusqu'à 180/110 mm Hg. De l'art. et encore plus. La symptomatologie est similaire à celle qui survient au 2ème stade, mais en plus elle s'accompagne de manifestations pathologiques des organes touchés. La mémoire se détériore souvent, le rythme cardiaque est fortement perturbé, l'acuité visuelle diminue.

Cette étape est dangereuse car elle affecte toujours le cœur. Sa contractilité et la conduction des impulsions dans le myocarde sont perturbées.

Degrés

Avec une augmentation de la pression artérielle et l'absence d'effet des mesures prises, on peut supposer que la maladie progresse. Le niveau de tension artérielle optimal est de 120/80. La norme pour la pression systolique varie de 120 à 129 et la pression diastolique de 80 à 84. Il existe également une pression normale élevée lorsqu'une personne se sent bien - jusqu'à 139/89 mm Hg. De l'art. En médecine, l'hypertension est classée en 3 degrés.

je diplôme

L'hypertension artérielle du 1er degré est légère, elle se caractérise par des chutes de pression et des fluctuations de 140/90 à 159/99. Le risque de crise dans une telle situation est minimisé, il n'y a pas de symptômes de dysfonctionnement d'autres organes et de la centrale système nerveux. Pour supprimer une attaque, en plus de prendre des pilules spéciales, vous devez vous détendre un peu, essayer d'éviter le stress, les promenades et les émotions positives ont un effet bénéfique sur la santé.

Si la pression systolique ne dépasse pas 159 et la pression diastolique - 99 mm Hg. Art. , alors la personne est diagnostiquée avec une légère hypertension - le premier degré. Il se caractérise par de tels signes:

• maux de tête qui s'aggravent avec l'effort;
• sensation de poignardage et de douleur à gauche dans la poitrine, elle irradie vers l'omoplate et sous le bras;
• des étourdissements si intenses qu'ils peuvent entraîner des évanouissements ;
• accélération du rythme cardiaque;
• mouches noires;
• acouphène;
• perturbations de sommeil.

Une personne cesse de remarquer les symptômes énumérés s'ils se développent constamment. Une crise d'hypertension peut commencer sous l'influence du stress et, avec une assistance appropriée, passe sans conséquences.

II degré

L'hypertension du 2ème degré commence à se développer plus activement. Le niveau de pression atteint déjà 160/100 - 179/109. Les signes d'une crise hypertensive se développent - des sueurs froides apparaissent, la chair de poule apparaît sur la peau, la peau du visage devient rouge.

Les symptômes du 2e degré de la maladie comprennent :

• ischémie cérébrale transitoire - détérioration du flux sanguin vers l'organe;
• une augmentation de la concentration de créatinine dans le sang;
• rétrécissement des artères de la rétine;
• une augmentation de la taille du ventricule gauche;
• protéine dans l'urine, qui se trouve lors de la livraison des tests;
• fatigue persistante;
• nausée;
• pulsations dans la tête;
• gonflement du visage;
• transpiration intense;
• dommages aux organes internes;
• engourdissement des doigts;
• vue floue;
• crises.

Les médicaments ne résistent pas bien à la normalisation de l'état du patient. Les médecins font attention non seulement au niveau de pression, mais également au taux de développement de la maladie. L'hypertension du deuxième degré affecte les reins. Le patient se plaint presque toujours de malaise.

III degré

Le 3ème degré d'hypertension est le plus sévère. Lorsqu'elle survient, la vision baisse fortement, la mémoire se détériore, la tachycardie survient souvent et le risque de crise hypertensive est élevé. Les complications de cette affection comprennent la thrombose, l'encéphalopathie, l'anévrisme, l'insuffisance des reins et du ventricule gauche du cœur, la formation d'ecchymoses dans tout le corps et le gonflement du nerf optique. La pathologie est irréversible. Avec l'hypertension du 3ème degré, le patient a nécessairement besoin d'une aide et de soins extérieurs. Les principaux signes d'hypertension sont :

• arythmie;
• démarche instable;
• déficience visuelle importante;
• violation du flux sanguin dans le cerveau, provoquant une parésie et une paralysie;
• crise, accompagnée de confusion et d'élocution altérée;
• douleur cardiaque aiguë;
• expectoration de sang;
• limitation de la mobilité et de la capacité de libre-service ;
• incapacité à communiquer correctement.

Ces symptômes indiquent la progression de l'hypertension et l'implication de nouveaux organes dans la maladie. Peu à peu, des complications plus irréversibles se développent.

Classification par facteurs de risque

L'hypertension, tout d'abord, est dangereuse par ses complications multiples et souvent irréversibles. La plupart des patients deviennent invalides ou meurent non pas spécifiquement d'hypertension artérielle, mais de troubles aigus d'autres organes qu'elle provoque.

Les conditions les plus dangereuses sont la nécrose ischémique, l'hémorragie cérébrale, la crise cardiaque, l'insuffisance rénale. Pour prévenir diverses complications associées au dysfonctionnement d'autres organes, le médecin détermine le degré de risque lors de l'examen. Les niveaux de risque sont indiqués par des chiffres de 1 à 4. Il s'avère que le diagnostic contient des informations sur le degré et le risque de dommage, par exemple, degré GB 2, risque 4.

Risque faible (négligeable)

Cet indicateur de risque de développement de complications de l'hypertension est observé chez les femmes de moins de 65 ans et les hommes de moins de 55 ans présentant une hypertension légère au stade 1. Au cours des 10 prochaines années, seulement 15 % des personnes développeront des troubles cardiaques et vasculaires supplémentaires dus à l'hypertension. Ces patients sont généralement vus par des médecins généralistes, car cela n'a pas de sens de consulter un cardiologue et de mettre en place un traitement sérieux.

Lorsque des risques mineurs persistent, une personne doit apporter des changements à son mode de vie au cours des 6 prochains mois. Cela conduira à des développements positifs. S'il n'y a pas de résultats et qu'une diminution de la pression artérielle ne peut pas être obtenue, il est recommandé de changer la tactique de prise en charge du patient et de mettre en œuvre un traitement médicamenteux.

Risque moyen

Ce groupe de patients comprend les patients hypertendus, dont les indicateurs de pression artérielle ne dépassent pas 179/110. En règle générale, ces personnes présentent 1 à 2 facteurs de risque parmi les suivants :

• fumeur;
• la génétique;
• obésité;
• concentration élevée de cholestérol;
• manque d'activité physique;
• altération de la tolérance au glucose.

Au cours des 10 prochaines années, des pathologies cardiovasculaires dangereuses se développent dans 20 % des cas. Organiser une bonne hygiène de vie fait partie intégrante du maintien de la santé. Dans les 3 à 6 mois, les médicaments peuvent ne pas être prescrits afin que le patient puisse retrouver la santé autant que possible grâce à des changements de mode de vie.

risque élevé

Ce groupe à risque comprend les patients avec des indicateurs de 179/110 ou plus en présence de plus de 2 facteurs prédisposants. En outre, un risque élevé est défini pour les personnes atteintes de lésions des organes cibles, de diabète sucré, de troubles vasculaires rétiniens et d'athérosclérose.

Il peut également ne pas y avoir de facteurs de risque, mais les personnes atteintes d'hypertension de stade 3 sont de toute façon à haut risque. Ils doivent être traités par un cardiologue. Le risque de complication est de 30 %. La normalisation du mode de vie n'est utilisée que comme tactique supplémentaire dans le contexte de la prise de médicaments spécialement sélectionnés. Le choix des médicaments les plus efficaces doit être effectué le plus tôt possible.

Approches thérapeutiques

Les principaux objectifs du traitement de l'hypertension sont de réduire la pression et de prévenir les conséquences. La guérison complète est impossible, mais une stadification et un traitement adéquat permettent d'arrêter la progression active de la pathologie et de minimiser le risque de crise hypertensive.

Le traitement médicamenteux implique généralement l'utilisation de médicaments antihypertenseurs qui inhibent la production de noradrénaline et son activité vasomotrice. Dans le même temps, la nomination de diurétiques, d'agents antiplaquettaires, de médicaments hypoglycémiants, hypolipidémiques et sédatifs est requise. En l'absence du résultat attendu, un effet combiné de plusieurs médicaments antihypertenseurs est réalisé à la fois.

Dans une crise hypertensive, il est nécessaire de réduire la pression dans l'heure qui suit l'attaque, sinon les risques de complications dangereuses et de décès augmentent. Dans une telle situation, les médicaments antihypertenseurs sont utilisés par injection ou goutte à goutte.

Indépendamment du degré et du stade de dysfonctionnement du corps, une méthode thérapeutique importante est la normalisation de la nutrition, le respect d'un régime alimentaire spécial. Le régime alimentaire comprend nécessairement des aliments enrichis en magnésium, potassium, vitamines. Il est nécessaire de limiter l'utilisation de sel, de renoncer à l'alcool, aux aliments frits et gras. Avec l'obésité, la teneur quotidienne en calories de l'alimentation diminue, le sucre, les pâtisseries et autres produits de confiserie sont interdits.

Les personnes souffrant d'hypertension bénéficient d'une activité physique modérée - thérapie par l'exercice, natation, marche. Le massage thérapeutique a également un bon effet sur le bien-être avec l'hypertension. Il est strictement interdit de fumer, vous devez développer une résistance au stress à l'aide de pratiques psychothérapeutiques et de techniques de relaxation.

L'efficacité de la thérapie complexe est évaluée selon plusieurs critères:

1. Les objectifs à court terme sont la normalisation de la pression à un niveau auquel le patient se sent bien.
2. Les objectifs à moyen terme sont de prévenir l'apparition et le développement actif de pathologies dans les organes cibles.
3. Les objectifs à long terme sont de prévenir les complications et de prolonger la vie du patient.

L'hypertension est une maladie qu'il est beaucoup plus facile de prévenir que de la combattre toute sa vie, en essayant d'atténuer les symptômes et d'empêcher une aggravation systématique de l'état. Plus le diagnostic est posé tôt et le stade de l'hypertension est déterminé, plus le traitement sera efficace.